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RINOSEPTUMPLASTÍA
¿ En qué consiste exactamente la Rinoplastía?
La Rinoplastía es, sencillamente, la cirugía estética de la naríz y permite su modificación en forma y volumen.
¿ Hasta qué punto es posible corregir la forma de la naríz?
En primer lugar, hay que tener presente que existen ciertas limitaciones anatómicas determinantes. Es habitual que lleguen hasta nuestra consulta pacientes que muestran fotografías de modelos cuya naríz desean para sí. Y aunque es posible la modificación del ancho, de la punta, del dorso…. siempre se debe tener en cuenta la estructura ósea propia de la naríz de cada paciente. Por ejemplo, una persona cuya naríz sea muy pequeña, no puede pretender que, mediante la cirugía, sea mucho más grande porque no hay tejido suficiente para ello. ¿Cuanto tiempo dura como media una intervención y qué tipo de anestesia suele emplearse?
Si hablamos de una Rinoplastía convencional la duración es de aprox. 1 hora y media. Si hubiera necesidad de corregir el tabique nasal o los cornetes, ésta se podría prolongar una hora más. Respecto al tipo de anestesia, ésta puede ser local o general, dependiendo de los gustos y necesidades tanto del cirujano como del mismo paciente. Nosotros preferimos la anestesia local + sedación, es decir, que el paciente no está sometido a la anestesia general pero tampoco padece ningún tipo de dolor. Esto facilita la evolución postoperatoria y el manejo ambulatorio de la misma. ¿ Está desaconsejada en algún caso?
La Rinoplastía se desaconseja exclusivamente por dos factores: el primero es la edad, ya que hasta que la fase de crecimiento no ha concluído nadie debe someterse a ella (16 – 17 años). El segundo factor es la propia salud del paciente para evitar cualquier riesgo innecesario.
¿ Hay cicatrices? Salvo en casos muy excepcionales no se producen cicatrices ya que toda cirugía que conlleva corte produce una cicatriz. La Rinoplastía puede ser abierta o cerrada, dependiendo la vía de abordaje de preferencia del cirujano.
¿ Qué complicaciones pueden suceder durante la intervención? Puede presentarse una hemorragia aunque es sumamente raro. También podría presentarse alguna infección pero eso es aún más extraño. Las complicaciones de la Rinoplastía están más vinculadas a los resultados que a la operación en sí misma.
¿ En qué consiste el postoperatorio? El postoperatorio depende principalmente de las preferencias del cirujano. Se pueden dejar o no taponamientos nasales, generalmente se coloca una férula nasal la cual podrá permanecer entre 8 a 10 días. Podrá presentarse inflamación nasal –generalmente en las primeras 72 hrs. – también los ojos y las mejillas podrán inflamarse de igual manera.
¿ A partir de qué momento se considera que el aspecto de la naríz es el definitivo? Eso es muy relativo. El resultado se percibe inmediatamente pero, como es obvio, existe un periodo de inflamación. Generalmente se da un margen de entre tres y seis meses; no obstante, los verdaderos resultados se aprecian al año, momento en que la piel está mucho más fina y ya completamente desinflamada.
¿ Es posible que el paciente sepa como va a ser su naríz antes de someterse a la intervención? ¿Existe algún tipo de guía que le permita “escoger” la naríz que desea o que más se ajuste a las facciones de su cara? Este es uno de los aspectos más complejos de toda la cirugía plástica en general. En primer lugar, se aconseja que quien se opere ha de confiar plenamente en el cirujano. Este debe saber qué
puede y qué no puede conseguir del cuerpo del paciente y así se lo debe de transmitir al mismo. Lo fundamental es siempre hablar con el paciente para saber cuales son sus expectativas y si estas se ajustan a lo que el cirujano puede conseguir. Obviamente, uno de los aspectos más relevantes de una Rinoplastía es que el resultado sea natural. El éxito de la Rinoplastía reside en que nadie que no nos conozca previamente pueda sospechar siquiera que hemos sido operados. Es fundamental que la naríz esté en perfecta armonía con el resto del rostro.
¿ Es habitual el desajuste entre las expectativas del paciente y el resultado real de la operación? Todo depende de la explicación que el cirujano le haya dado antes de la operación. En cualquier caso, siempre estará sorprendido; la naríz está en el centro de la cara y es muy visible, por lo que cualquier cambio tiende a impresionar. Sin embargo, una vez que ha disminuido la inflamación y el paciente observa su nuevo aspecto suele mostrarse satisfecho.
